Ультрабыстрая опиоидная детоксикация УБОД

Причины и проявления опиоидной ломки

• Почему это начинается.

  Ломка чаще приходит после резкой отмены или снижения дозы, пропусков заместительной терапии, попыток «потерпеть» без поддержки. Усиливают риск хронический стресс, тревога или депрессия, генетическая предрасположенность; добавляют перегрузки – рост толерантности и смешанное употребление других веществ.

• Как меняется жизнь.

  В голове крутится одна мысль – о дозе. Падает работоспособность, сбивается сон, пропадает аппетит, память даёт сбой. Срываются планы, растут долги, возникают прогулы, в семье нарастает напряжение и недоверие.

• Что происходит в организме.

  Организм словно включает «тревожную сирену»: повышается норадреналин – и начинаются потливость, дрожь, озноб, боли в мышцах, сердцебиение, тошнота и диарея. Теряется жидкость и электролиты, подскакивает температура, возвращается боль, которую раньше глушил опиоид.

• Что происходит в психике.

  Система вознаграждения требует привычного стимула, ослабевает контроль импульсов. Растут тревога и раздражительность, накрывают эмоциональные качели. Интересы сужаются до одной цели – найти вещество и снять страдания.

Чем грозит бездействие при опиоидной ломке

Физические последствия.

Обезвоживание, нарушения электролитного баланса, аритмии, обострения гастропроблем, обмороки и травмы. Повышается риск инфекций при возврате к инъекциям. Опасна передозировка после «срыва» – толерантность падает, а привычная доза уже смертельно велика.

Психологические последствия.

Углубление депрессии и тревоги, панические атаки, бессонные ночи, нарастающая раздражительность и навязчивое substance‑seeking поведение.

Социальные последствия.

Потеря работы или учёбы, разрывы отношений, юридические сложности, долги, изоляция, утрата доверия близких.

«Эти последствия возможны, но не обязательны. В реальности всё индивидуально – многое зависит от длительности употребления, состояния здоровья и уровня поддержки.»

Как работает комплексное лечение опиоидной ломки

• Детоксикация.

  На старте мы проводим детоксикацию от наркотиков: инфузии, восстановление электролитов, противорвотные, контроль температуры и боли. Цель проста – максимально возможная детоксикация без боли и без риска, с учётом анализов и сопутствующих заболеваний.

• Медикаментозная терапия и УБО́Д.

  УБОД – это контролируемая, ускоренная блокада опиоидных рецепторов под наркозом с мониторингом. Детоксикация УБОД в стационаре помогает быстро купировать ломку; УБО́Д ультрабыстрая опиоидная детоксикация применяется строго по показаниям после обследования. Мы подробно объясняем, что это за процедура и как проходит восстановление: какие анализы нужны, как долго длится наркоз, какие ощущения будут после. Отдельные схемы подбираем, если требуется УБОД после героина, и иные – когда планируется УБОД от метадона из‑за его длительного действия. Безопасно – значит по протоколам, с лицензией клиники и круглосуточно рядом с пациентом врач‑анестезиолог.

• Кодирование.

  Когда состояние стабильно, возможна установка пролонгированного опиоидного антагониста. Он блокирует эйфорию при повторном употреблении; требуется трезвый промежуток, информированное согласие и регулярный контроль.

• Психотерапевтические подходы.

  Когнитивно‑поведенческая терапия, мотивационное интервьюирование, семейная терапия, тренировка навыков управления триггерами и профилактики срывов – всё это возвращает опору под ногами и расширяет круг «здоровых» реакций на стресс.

• Реабилитация.

  Стационарные и амбулаторные программы с групповой поддержкой, спортом, расписанием дня и общением в сообществах взаимопомощи помогают закрепить трезвость и постепенно вернуть радость к жизни.

• Ресоциализация.

  Помогаем с документами, работой, учёбой, юридическими вопросами, налаживаем контакт с семьёй – шаг за шагом настраиваем обычную жизнь, в которой не нужно «убегать» от боли.